Een hielspoor kan het leven aanzienlijk oncomfortabeler maken. Hoe weet je of je een hielspoor hebt? Het dragen van schoenen die aanvoelen als blote voeten kan ook een manier zijn om het ontstaan ervan te voorkomen.
Hielspoor, waarbij de pijn vaak tot de kuit uitstraalt, ontstaat niet toevallig. Deze botuitsteeksel op het hielbeen wordt veroorzaakt door pathologische overbelasting van de zachte weefsels van de voet en kuit. Overbelasting ontstaat door een slecht bewegingspatroon, hypermobiliteit of ongeschikte schoenen.
Hoe ga je om met hielspoor? Speciale oefeningen, het dragen van barefoot schoenen en het gebruik van homeopathie kunnen je helpen.
Als je pijn hebt op de voetboog of aan de binnenkant van je hiel, die niet alleen optreedt bij het lopen, sporten of 's ochtends na het opstaan, maar vaak ook tijdens de slaap, is de kans groot dat je een zogenaamde hielspoor hebt. Dit botuitsteeksel ontstaat aan de onderkant van de hiel als gevolg van overbelasting van de zachte weefsels die zich aan het hielbeen hechten.
Vervolgens ontwikkelt zich een peesontsteking die leidt tot de afzetting van calciumkristallen en eindigt met de vorming van een botuitsteeksel. Er kunnen verschillende oorzaken zijn, zoals langdurige overbelasting van de voet (lopen op harde oppervlakken, langdurig staan), het dragen van ongeschikte schoenen (smalle neuzen, hakken), verschillende voetafwijkingen (bijv. functionele platvoeten) of een slechte houding.

Als je vermoedt dat je hielspoor hebt, stel dan zeker een bezoek aan een arts niet uit. Hoe sneller de behandeling begint, hoe sneller je van het probleem af bent. Een sportarts of orthopeed zal je voet eerst onderzoeken om artritis of osteoporose uit te sluiten. Hiervoor gebruikt hij meestal een röntgenfoto of tegenwoordig vaker een echografie, die hielspoor betrouwbaar kan detecteren.
Meestal zal hij je naast fysiotherapie of shockwave-therapie ook zalven, pillen of injecties met corticosteroïden voorschrijven, die de pijn en ontsteking onmiddellijk verlichten, maar veel bijwerkingen hebben.
Alternatieven voor corticosteroïden kunnen verschillende crèmes en gels uit de apotheek zijn die ontstekingsremmende niet-steroïde middelen bevatten, samen met verkoelende gelpads die de ontsteking en pijn verminderen. Het wordt aanbevolen om foam-inlegzolen of zachte gelinlegzolen voor in de schoenen te kopen, die de druk op het hielbeen tijdens het lopen verlichten.
Aangezien de overbelaste pezen in de hiel voldoende voedingsstoffen nodig hebben om te regenereren, is het ook goed om je te richten op voedingssupplementen die rijk zijn aan eiwitten.
Naast laserbehandelingen worden ook therapeutisch ultrasonen en magnetotherapie vaak gebruikt bij hielspoor. Deze fysieke therapieën zijn goed toegankelijk in openbare zorginstellingen, maar hebben niet altijd het gewenste effect en behandelen niet de onderliggende oorzaak.
Een privéfysiotherapeut gaat echter een stap verder. Hij richt zich vooral op waarom de hielspoor überhaupt is ontstaan en helpt je met het aanleren van de juiste gewoonten om herhaling van het probleem te voorkomen.
Bij je eerste bezoek zal de fysiotherapeut eerst een grondige kinesiology-analyse uitvoeren om te achterhalen waarom de hielspoor is ontstaan. Daarna zal hij de zachte weefsels in de voet en kuit handmatig behandelen en je uitleggen hoe je thuis oefeningen kunt doen om de pezen en spieren te ontspannen of te rekken, of hoe je de juiste manier van lopen en afwikkelen van de voet kunt aanleren.
De therapie omvat ook vaak shockwave-therapie, die alle spieren rondom het hielbeen ontspant, en taping wordt tegenwoordig ook veel gebruikt om de juiste spierspanning op de behandelde plek te behouden.
In de acute ontstekingsfase is het beter om sport te beperken en je lichaam de kans te geven te herstellen. Overbelaste pezen en spieren in de voet en kuit moeten dagelijks worden gestrekt en losgemaakt volgens de instructies van de fysiotherapeut, het beste direct na het opstaan. Hiervoor kun je verschillende balanshulpmiddelen gebruiken, zoals een schuimrubberen bal, een bal met pinnen of speciale aanpassingssokken.
's Avonds is het goed om de voeten te masseren, hetzij handmatig, hetzij met een parelbad. Later, wanneer de acute ontsteking is verdwenen, kun je ook warme kompressen toevoegen die de spieren prettig opwarmen en de spanning verminderen.
Bc. Edita Prošková – afgestudeerd in fysiotherapie, met een focus op podologie tijdens haar studie. In haar privépraktijk in Roudnice nad Labem behandelt ze verworven en aangeboren voetafwijkingen bij volwassenen en kinderen.

Patiënten met hielspoor ervaren vaak een aanzienlijke verbetering met homeopathie, in het bijzonder met het middel Hekla lava 9 C, 2 keer per dag 5 korrels gedurende 3-4 weken. Zoals de naam al aangeeft, is het een verdunde vulkanische as afkomstig van de IJslandse vulkaan Hekla. Schapen in de buurt die per ongeluk de vulkanische as opaten, begonnen pijnlijke uitsteeksels op hun botten te ontwikkelen.
Het principe van homeopathie is dat „het gelijke het gelijke geneest”, daarom verbeterden de schapen aanzienlijk na het innemen van de homeopathische middelen. Mensen die het middel gebruikten, meldden meestal dat de symptomen van hielspoor binnen twee weken verdwenen. Als de klachten aanhouden, neem dan contact op met je homeopaat.
Houd er rekening mee dat barefoot schoenen zeker niet geschikt zijn bij acute pijn door hielspoor. Ze dienen juist als preventie, dus het is beter om ze pas te dragen wanneer de hielspoor volledig genezen is.
Het voordeel van het wandelen op blote voeten is dat het de voet en het hele been gelijkmatig belast, zodat een eenzijdige overbelasting wordt voorkomen. Ze hebben geen dikke zool, hak of inlegzool die de boog van de voet ondersteunt. De zool van barefoot schoenen is dun (tot 6 mm), heeft een zogenaamde zero drop (d.w.z. het verschil tussen de hak en de tenen) en biedt geen ondersteuning voor de voetboog.
Hielspoor kan behoorlijk vervelend zijn, maar het is zeker niet onmogelijk om er vanaf te komen. Het is natuurlijk belangrijk dat de therapie op tijd begint en dat je je inzet voor de oefeningen thuis, maar als je geduld hebt, zullen de resultaten snel komen.